一、重大医疗过失行为和医疗事故防范预案

1、患者应具有患病的依据

临床资料要完整：

①病史、症状、体征;

②各种常规检查，如心电图、X线检查、B超等;

③生化和微生物等实验室检查。

2、严格选择适应症

常规治疗项目（已经定论的技术操作、检查种类和药物选择）中严格界定绝对适应症、相对适应症、禁忌症。特殊项目需要进行论证和申报，在切实保证安全和效果的前提下，与患者和家属充分沟通并征得理解和同意后进行。

3、必须规范操作过程

依据国家和医疗部门制定的专业指南、常规条例、规章制度行医。如《执业医师法》以及各级医生职责规定，核心医疗工作制度，经专家论证的相关诊疗指南等，都是可以依据的规范标准，也应成为我们医生实施医疗操作的法定权利和责任。

4、具备行医资格和条件

医务人员应具备相应的资格证和注册证，在具有开展相应医疗活动的设备和条件下工作，创造方便并能保证患者安全的必要环境。

5、医患双方存在治疗的愿望和协议

这是医患之间沟通的重要环节，防止隐瞒治疗中的困难，获取患者做大的信任和理解。应具备的书面文字资料，包括手术委托书、知情同意书、等，表明患者及委托人已了解手术的内容和困难，认同手术风险并承担相应的后果。

二、发生重大医疗过失行为报告时间是多久

发生重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：（一）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;（二）导致3人以上人身损害后果;（三）国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。

三、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定

第一条为防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，正确处理医疗事故，不断提高医疗服务质量，根据《医疗事故处理条例》和《医疗机构管理条例》制定本规定。

第二条卫生行政部门应当建立健全医疗事故报告制度。医疗机构应当建立健全重大医疗过失行为和医疗事故报告制度。

第三条医疗机构发生或发现重大医疗过失行为后，应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告。报告的内容包括：（一）医疗机构名称;

（二）当事医务人员的姓名、性别、科室、专业、职务和/或专业技术职务任职资格;

（三）患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况;

（四）重大医疗过失行为发生的时间、经过;

（五）采取的医疗救治措施;

（六）患方的要求;

（七）省级以上卫生行政部门规定的其他内容。

第四条重大医疗过失行为导致3名以上患者死亡、10名以上患者出现人身损害的，医疗机构应当立即向所在地县级卫生行政部门报告，地方卫生行政部门应当立即逐级报告至卫生部;中医、中西医结合、民族医医疗机构发生上述情形的，还应当同时逐级报告至国家中医药管理局。报告的内容包括：

（一）医疗机构名称;

（二）患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况;

（三）重大医疗过失行为发生的时间、经过。

第五条医疗事故争议未经医疗事故技术鉴定，由双方当事人自行协商解决的，医疗机构应当自协商解决之日起7日内向所在地县级卫生行政部门作出书面报告。报告的内容包括：

（一）双方当事人签定的协议书，载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级、医疗过失行为责任程度以及协商确定的赔偿数额等;

（二）协议执行计划或执行情况;

（三）医疗机构对当事医务人员的处理情况;

（四）医疗机构整改措施;

（五）对当事医务人员的行政处理建议;

（六）省级以上卫生行政部门规定的其他内容。

第六条医疗事故争议经医疗事故技术鉴定确定为医疗事故，双方当事人协商或卫生行政部门调解解决的，医疗机构应当在协商（调解）解决后7日内向所在地县级卫生行政部门作出书面报告。报告的内容包括：

（一）医疗事故技术鉴定书;

（二）双方当事人签定的协议书或行政调解书，载明协商确定的赔偿数额。