一、医疗误诊怎么确定

1、医生诊疗过程中是否有违反法律、法规及诊疗常规的行为。

2、是否对患者的人身造成相应的损害后果。

3、过失医疗行为与损害后果有无因果关系。

误诊是客观存在的，但对于误诊是否要承担法律责任应具体情况具体分析。

二、医生误诊医院有责任吗

衡量医院是否存在过错应从以下几个方面判断。

1、是否具备准确诊断的条件，如病人是否能清楚、完整地陈述病情，诊断所依据的其他客观性资料是否完备，特别是各种检查报告是否及时产生，病情是否稳定等。

2、无进行必要的辅助检查；在初步诊断后对病情变化是否密切观察，有无根据病情的发展、症状的表现和变化来修正自己的诊断；是不是存在过分自信的情况，对疑难、不典型的病状，不经会诊、讨论就盲目下结论。总体而言，就是以客观标准考察医生诊断时的心理状态，考察其有无尽到谨慎的注意义务。

3、是医院的等级及所处的地域间发展不平衡，医疗水平和条件差参不齐。对于诊断的辅助手段也受到各种因素的制约。因此对疑难杂症的诊断难度增加，往往级别越高的医院因其整体的设施及技术力量等因素，医疗水平就越高，因而诊断能力就越强。

三、医疗纠纷可否约定违约责任

医院纠纷是医疗机构医务人员存在过错，对患者造成人身伤害的，属于侵权责任，侵权责任不是违约责任，所以不能约定。

根据《中华人民共和国民法典》第五百七十七条，当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。

第一千二百一十八条，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。