各地有各地的细则,我国专门的精神卫生法已酝酿20多年,至今迟迟没有出台。理想状态:把精神病患者的管理纳入社会治安综合治理工作中,各部门齐抓共管。卫生系统负责精神疾病的基本治疗;民政部门对经济上有困难的精神病患者提供义务救助;公安部门遇到特殊的精神病患者犯罪时,由公安机关执行强制性的义务监督和强制治疗。同时,基层派出所应与社区加强联系,建立以社区为依托的网络监控体系,及早发现精神病患者的发病征兆,督促监护人对其约束、治疗。国家出钱成立一个基金,专门承担精神病患者的治疗费用。
一、什么情况下精神病人才需要被强制入院治疗呢?
2001年11月,卫生部《关于加强对精神病院管理的通知》中明确规定精神病人入院收治指征:临床症状严重,对自己或周围构成危害者;拒绝接受治疗或门诊治疗困难者;严重不能适应社会生活者;伴有严重躯体疾病的精神病人应视情况决定收治医院;出现严重自伤、自杀……可危及生命或危害社会治安者应属紧急收治范围。
一个普通公民到最终判定为精神病患者、接受住院治疗,要经过三个主要步骤:提请、检测观察、收治。
首先是提请收治,主要有三种形式,当事人主动要求精神治疗、司法机关提请的病人收治以及监护人、亲属提请的收治。前两种由精神病院进行检测以及入院以后的一段观察期以后,如果当事人确实患有精神病,就可以收治。
而由当事人家属提请的,则首先要经过普通医院的常规检查,如果确实有精神病嫌疑,将转到精神病专科医院进行专业的检测和判断,直到最后收治。
在普通医院常规检查以后,如果要送到精神病院住院治疗,仍需要3到6个月的观察期,以鉴定是否患有精神病。
二、精神病人强制医疗费用由谁承担?
精神病人强制医疗费用由国家承担。
《刑法》第18条规定,“精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果,经法定程序鉴定确认的,不负刑事责任,但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗;在必要的时候,由政府强制医疗。”
强制医疗程序的条件:
1、实施暴力行为,危害公共安全或者严重危害公民人身安全;
2、经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人;
3、有继续危害社会可能的。
上述三个条件同时具备,可以予以强制医疗。
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