(1)不可抗辩条款
不可抗辩条款也称为不可抗辩条款。所谓不可抗辩,是指保险人在放弃可以主张的权利时,不能再主张。该条款规定,保险单生效一段时间(通常为两年)后,即成为不争的凭证。保险人不得以投保人违反诚实信用原则,不履行告知义务为由,否定保单的效力。保险人的抗辩期一般为两年,保险人只能在两年内以投保人虚报、遗漏、隐瞒等理由解除合同或者拒绝给付保险金。本条旨在保护被保险人和受益人的合法权益,限制保险人滥用诚实信用原则(2)年龄误报条款年龄误报条款通常规定被保险人误报被保险人?如何应对年龄。一般分为两种情况:一种是年龄不实影响合同效力。被保险人的真实年龄不符合合同规定的年龄限制的,保险合同无效。保险人可以解除保险合同,但向投保人退还保险费。二是年龄对保费和保险金额的影响。投保人申报的被保险人年龄不真实,投保人缴纳的保险费低于或者高于应当缴纳的保险费的,应当按照真实年龄调整保险金额。调整的原因是年龄是估计寿险风险和计算保费率的主要因素。调整方法为:虚报年龄,实缴保费低于应缴保费的,申请人可以补足过去少缴保费的本息,也可以按已缴保费减少保险金额;如年龄不实,实缴保费大于应缴保费的,多收的保费应无息退还
(3)宽限期条款。宽限期条款是保险合同不因投保人在宽限期内迟延付款而失效的规定。其基本内容通常是对到期未交保费的投保人给予一定的宽限期。只要投保人在宽限期内支付保险费,保单将继续有效。在宽限期内,保险合同有效。保险事故发生时,保险人仍应当给付保险金,但应当从保险金中扣除所欠的保险费和利息。
保险法规定的宽限期为60天,自应当给付保险费之日起计算。宽限期条款考虑了人寿保险单的长期性质。在相当长的一段时间内,可能会有一些因素影响被保险人的按时支付,如经济状况的变化、被保险人的疏忽等,宽限期在一定程度上可以方便被保险人避免保单失效和失去保障,以及因保单失效而造成的业务损失
(4)自动垫付保费条款。自动提前支付保险费条款规定,如果投保人在宽限期内未支付保险费,且保单有现金价值,且现金价值足以支付未支付的保险费,除非投保人有异议声明,保险人应当自动预缴所欠保险费,使保险单继续有效。如发现保险费在第一次预付款后的指定期限内仍未支付,则预付款应继续支付,直至累计预付款本息达到保单的现金价值为止。此后,如果投保人不再付款,保单将失效。在预付期内,发生保险事故的,保险人应当在支付保险费前从保险费中扣除保险费本息
事实上,保险人自动预付保险费是保险人向投保人的贷款,旨在避免政策的无意失效。为了防止投保人过度使用该规定,一些保险公司将限制其使用次数
(5)恢复条款。复职条款规定,保险合同因投保人未按时缴纳保险费而失效后,投保人有权在一定期限内申请复职。恢复原状是恢复原合同的效力,不改变原合同的权利和义务。可以申请恢复合同的期限一般为2年,在此期间申请人有权申请恢复合同,重新生效的条件是:通常必须在规定的重新生效期限内填写重新生效申请书;必须提供保险证明,证明被保险人的身体健康没有实质性变化;偿还逾期的保险费和利息;还清政策性贷款本息
有两种再手术:体检再手术和简单再手术。医疗再效力是指具有长期失效的政策。被保险人申请重新生效时,需要提供医疗证明和保险证明,保险人将考虑是否同意重新生效。简单的恢复适用于失效时间短的保单。在申请复职时,保险人只要求被保险人填写健康状况表,表明保险失效后健康状况没有实质性变化。由于大多数保单的失效是无意的,保险人对在较短时间内(如宽限期届满后31天内)申请恢复原状的被保险人持宽容态度,与再保险不同,再保险是恢复原保险合同的效力,而原合同的权利义务不变;再保险意味着一切重新开始
(6)无价值损失可选条款。除短期保险外,如果合同终止或投保人在支付一定期限的保险费(一般为2年)后在合同到期前终止,寿险保单的现金价值不会损失。投保人或者被保险人有权选择处理人寿保险单现金价值的方式。为了方便投保人或被保险人了解保单现金价值的金额和计算方法,保险公司通常在保单中附上现金价值表。根据保单中的贷款条款,如果被保险人在支付保险费若干年后有临时经济需要,可以将保单作为抵押向保险人申请贷款。一般来说,贷款金额不超过保单的现金价值。被保险人应在保险人发出还款通知后31日内付清,否则保单无效。被保险人或者受益人收到保险金时,保险单贷款本息尚未清偿的,从保险金中扣除贷款本息。只要受益人的权利不受侵犯,人寿保险单就可以转让。因不道德或者非法原因转移的,法院作出驳回裁定;如果指定了不可变更的受益人,未经受益人同意,保单不得转让。保险单的转让一般分为绝对转让和抵押转让
绝对转让是将保险单的所有权转让给新的所有人。绝对转让必须在被保险人的生命周期内进行。在绝对转让的情况下,如果被保险人死亡,所有保险金将支付给受让人
抵押转让是以现金价值的保单作为被保险人信用担保或贷款的抵押品,即受让人只享有保单的部分权利。在抵押权转让的情况下,被保险人死亡的,受让人收到的是转让权益保险费的一部分,其余仍归受益人所有。保险单转让后,投保人或者持票人应当书面通知保险人。自杀条款规定,如果被保险人是有效的或恢复?如果你在两年内自杀,无论你的精神是否正常,保险公司都不会支付保险金,而只退还保费
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