一、新农合异地就医医保报销流程
1、转诊备案:参保人员需要在当地的医保中心完成转诊备案手续;
2、递交材料:参保人员需要向医保中心提供相应的出院小结、发票、费用清单等等相关的材料;
3、审核清算:医保中心需要根据参保人员所提交的材料进行审核,并按照一定的比例计算出报销金额;
4、发放资金:在医保中心完成审核之后会将报销的金额打到参保人员对应的银行账户中。
新农合一般指新型农村合作医疗。新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
农村合作医疗保险报销需要提供的资料如下:
1、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表;
2、由街道合医办初审资料;
3、再由合医办把审核资料送市社保局审批理赔;
2、疾病诊断证明书原件;
3、医院收费发票原件;
4、病人费用汇总清单的原件;
5、身份证或户口簿复印件(原件);
6、合作医疗发票复印件(原件);
7、银行存折(卡)复印件(原件);
8、外伤还需提供入院记录和村委证明;
9、住院分娩的需要提供准生证。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
二、异地住院新农合报销的方法:
1、患者本人或家属带患者身份证或户口本、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;
3、患者住院接受治疗;
4、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。
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