保险公司如何对骗保行为展开调查
时间:2023-09-19 01:30:18 333人看过 来源:法律编辑整理

一、保险公司如何对骗保行为展开调查

保险公司对骗保行为展开调查的流程:

1.查询社保卡:查看投保人的就诊记录,包括开什么药,进行了什么手术。

2.查看体检结果:查看投保人的体检报告,特别是投保以前与投保后的体检结果。

3.查看病例记录:投保人投保前后的病例,保险公司也会认真审查。

在进行以上调查后,如果发现存在没有如实健康告知或存在隐瞒的情况,保险公司可以拒绝理赔。

二、保险欺诈的构成是什么

保险欺诈的构成是:

1.本罪侵犯的客体是国家的保险制度和公共财产所有权。犯罪对象是保险金。

2.本罪在客观方面表现为违反保险法规定,用虚构事实或者隐瞒真相的方法,骗取保险金,数额较大的行为。

构成保险诈骗罪必须以行为人与被诈骗的保险人之间已经存在的保险合同关系为前提。利用保险合同进行诈骗必须达到数额较大的标准,才构成犯罪.否则,属于一般违法行为。

3.本罪的主体是特殊主体,即投保人、被保险人和受益人,包括自然人和单位。

4.本罪在主观方面由故意构成。行为人必须具有骗取保险金的目的,保险诈骗的犯罪故意可能产生于投保以前,也可能产生于投保之后。过失不构成本罪。

三、保险诈骗罪追诉期是多久

保险诈骗罪追诉期:如果被判处五年以下有期徒刑或者拘役,追诉期为五年;处五年以上十年以下有期徒刑,追诉期为十年;处十年以上有期徒刑,追诉期为十五年。

《刑法》第八十七条【追诉时效期限】犯罪经过下列期限不再追诉:

(一)法定最高刑为不满五年有期徒刑的,经过五年;

(二)法定最高刑为五年以上不满十年有期徒刑的,经过十年;

(三)法定最高刑为十年以上有期徒刑的,经过十五年;

(四)法定最高刑为无期徒刑、死刑的,经过二十年。如果二十年以后认为必须追诉的,须报请最高人民检察院核准。

《中华人民共和国刑法》(2020修正):第一编 总则 第四章 刑罚的具体运用 第八节 时效    第八十七条 犯罪经过下列期限不再追诉:\n(一)法定最高刑为不满五年有期徒刑的,经过五年;\n(二)法定最高刑为五年以上不满十年有期徒刑的,经过十年;\n(三)法定最高刑为十年以上有期徒刑的,经过十五年;\n(四)法定最高刑为无期徒刑、死刑的,经过二十年。如果二十年以后认为必须追诉的,须报请最高人民检察院核准。

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