公费医疗指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。在职人员门诊费用报销比例（年度内校内、校外医药费合并计算）：3000元：公费医疗报销80％，个人负担20％；＞3000元：公费医疗报销90％，个人负担10％；在职人员住院费用报销比例（年度内）：10000元：公费医疗报销90％，个人负担10％；＞10000元：公费医疗报销94％，个人负担6％。

关于规范使用《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》的通知

各区、县劳动和社会保障局，各定点医疗机构：

为了加强北京市基本医疗保险用药的管理，确保医疗保险改革工作的顺利进行，根据《关于印发国家基本医疗保险药品目录的通知》（劳社部发［2000］11号）和《北京市基本医疗保险用药范围管理暂行办法》（京劳社医发［2001］13号）的文件精神，经研究，对《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》（以下简称《用药报销范围》）的使用进行规范，现将有关问题通知如下：

一、根据《国家基本医疗保险药品目录》西药采用通用名，中成药采用国家药典或部颁标准规定的正式品名，不得使用或标注商品名

的规定，对《用药报销范围》中药品商品名进行规范。《用药报销范围》中不再使用药品商品名，取消《用药报销范围》中65个药品的商品名限制。同时取消《用药报销范围》中1个药品的产地限制（药品名单见附件）。

二、

为了保障患者的用药安全，根据劳动和社会保障部办公厅《关于从基本医疗保险用药范围中删除含PPA药品及规范部分药品名称剂型的通知》（劳社厅函［2001］161号）文件规定，从《用药报销范围》中删除含PPA的2个药品（药品名单见附件）。

三、根据《国家基本医疗保险药品目录》药品剂型的执行说明和《用药报销范围》对目录中药品剂型的有关规定，现对《用药报销范围》中的剂型进行规范：

1、《用药报销范围》中片剂指普通片剂，包括素片及包衣片（含糖衣片、薄膜衣片、肠溶片）、分散片、阴道片、划痕片。

2、《用药报销范围》中胶囊剂是指普通胶囊剂，包括硬胶囊、软胶囊（胶丸）和肠溶胶囊。

3、《用药报销范围》中注射剂（针剂）包括注射用溶液、注射液和注射用粉针剂（含冻干粉针）。

4、《用药报销范围》中丸剂包括蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸、蜡丸、微丸和滴丸。

5、《用药报销范围》中所列冲剂含根据药典或部颁标准规范后的颗粒剂。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。