一、签了医疗责任协议后是否可以起诉赔偿

签订医疗责任协议后，患者是否可以起诉要求赔偿，需视协议的具体内容和双方约定而定。

1．一般而言，依法成立的医疗责任协议具有法律约束力，医疗机构通常会按照协议约定的内容进行赔偿。

2．如果患者在协议签订后认为医疗机构的赔偿未能完全覆盖其实际损失，且协议中并未明确排除患者的起诉权利，那么患者仍然有权选择通过诉讼途径来追求进一步的赔偿。

3．值得注意的是，医疗责任协议作为双方协商达成的解决方案，其内容和形式应当符合相关法律法规的规定。

4．如果协议存在违反法律法规或侵害患者合法权益的情形，患者可以通过法律途径主张协议无效或撤销协议，并据此要求医疗机构承担相应的法律责任。

因此，在签订医疗责任协议前，患者应当充分了解协议的内容，并谨慎考虑是否接受协议约定的赔偿方案。同时，患者也应当保留好相关证据，以便在必要时通过法律途径维护自己的合法权益。

二、医疗事故协商解决要点

在协商解决医疗事故时，双方应当注意以下要点：

1．要明确医疗事故的性质和责任。

这需要进行医疗事故技术鉴定，以确定事故的原因、损害程度以及责任归属。双方应当共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织进行鉴定，以确保鉴定的公正性和权威性。

2．要制定合理的赔偿方案。

赔偿方案应当包括医疗费、护理费、误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等各项损失的计算方法和标准。双方应当根据实际情况进行协商，力求达成公平合理的赔偿协议。

3．双方还应当注意协商过程的合法性和规范性。

协商应当遵循自愿、平等、诚实信用的原则，不得采取欺诈、胁迫等不正当手段。同时，协商结果应当以书面形式记录并签字确认，以作为日后解决纠纷的依据。

三、诉讼与调解途径选择

在解决医疗事故争议时，患者和医疗机构可以选择诉讼或调解两种途径。

1．诉讼途径具有法律效力高、规范性强等优点，但耗时较长且成本较高。而调解途径则相对灵活便捷，可以在较短时间内达成解决方案，且成本较低。

2．在选择途径时，双方应当充分考虑实际情况和需求。

（1）如果双方对争议事实没有较大分歧，且愿意通过协商达成解决方案，那么可以选择调解途径。

（2）如果争议较大或者涉及复杂的法律问题，那么可能需要通过诉讼途径来解决。