灵活就业医保只有住院报销
时间:2023-08-09 11:52:05 150人看过 来源:互联网

灵活就业医保只有住院的报销:

1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付;

2、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付;

3、住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的百分之十),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地有所区别。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

第五条县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。

国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。

国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。

灵活就业医保有返还吗

灵活就业医保没有返还。

只是缴纳的医疗保险费有一部分会进入到医保个人账户内。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。医疗保险的缴费比例或缴费标准。

灵活就业人员,一般是按照当地社保部门公布的社平工资标准,按照8%的比例缴纳医疗保险,包含统筹部分和个人账户部分都是由自己缴纳。以重庆市为例,在每年的10月份左右公布来年的医保缴费标准。2019年以灵活就业人员身份参加职工医疗保险的,分为两个档次,一档全年缴费2670元,二档全年缴费5874元。没有单位,灵活就业的方式来缴纳,能交的社保只有医疗保险和养老保险,医疗保险的缴费比例为8%。养老保险的缴费比例为20%,灵活就业社保费用是按月缴纳的,具体缴纳标准是根据当地的社会平均工资来定。最低缴费基数为平均工资的60%,最高为300%,参保人员可以自由选择缴费基数。

灵活就业人员缴纳医疗保险,不管是缴纳职工医疗保险,还是缴纳城乡居民医疗保险,都必须要持本人的身份证原件到户籍所在地的街道和或是乡镇医保服务中心进行缴费账户登记,只有进行了缴费账户登记以后才能缴费。

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