出院结算可以刷医保卡，医疗保险住院，卡里有钱报销流程：在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。

职工医保出院结算流程

1、出院结算时，首先经过护士站办理相关手续，查看是否有出院带药并确认出院结算时间及相关事宜。

2、自费人员携带住院押金收据，直接到住院处出院窗口办理结算手续；

3、离休、医保人员结算，先由护士站传送，再经医保办审核后方可办理出院结算，出院时需携带住院押金收据、医保卡（如有急诊费用需一并带齐）到出院窗口办理结算手续；

4、新农合医保病人出院时携带住院押金收据、合作医疗证（卡）、经办人的身份证复印件一份、（如办理转诊的需带转诊证明）到出院窗口办理结算手续。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。