1、诊断书或出院证明。
2、社保结算审核表。
3、结算单。
4、费用清单(药品清单)。
5、身份证复印件(正反面)。
6、银行卡复印件(正反面)不包括信用社银行卡及各银行的信用卡。
7、外地住院,必须提供转院证或异地居住证明(复印件)。
一、大庆市异地就医报销政策
1、参保人员异地就医分为以下四种情况:一是办理了异地居住备案手续的人员:二是办理了市外转诊转院手续的人员;三是没有办理异地备案或市外转诊手续,自行到外地医院就医的人员;四是因出差、旅游、探亲等原因在外地发生急性病住院人员。第一、二种情况经过异地备案后可以持金融社保卡在异地进行住院直接结算,第三、四种情况不可以直接结算,交现金回辖区医保局报销。
2、报销时执行黑龙江省“三个目录”,可以报销的住院医疗费用包括市内住院前1周和转外住院前2周,发生的与本次住院疾病相关的检查或急诊抢救费用。职工基本医疗保险没有二次报销的待遇。
3、报销需提供资料:出院资料,含收据、出院证、费用明细单、病历复印件大庆市参保人员异地就医备案信息表复印件金融社会保障卡复印件银行卡复印件等相关资料。
二、郑州市医保可以在外地使用吗
医保卡可以省内异地使用,异地办理医疗报销的流程:
1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
4.如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
5.省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。
三、社保备案所需材料是什么?
异地报销(异地备案、转外就医等)需提供以下材料:
1、医保卡;
2、银行卡;
3、本人或代办人身份证原件;
4、发票;
5、汇总清单;
6、出院小结或病历。
特殊报销除以上正常材料外,还需提供以下材料:
1、出差急诊:提供单位盖章的出差证明。
2、慢性病维持:慢性病用药情况的病历或出院小结(厦门)及外地证明。
3、新生儿:出生证明(出生三个月内参保)。
4、异地探亲:探亲证明(居委会、单位或其他机构盖章)。
5、因私外出:来回实名机票火车票等相关证明(可提供复印件)。
6、学生假期异地就医:学校开具的证明并盖章。
7、交通事故:公安或交警出具的责任认定书及情况说明(意外事故要写情况说明)。
随着社保政策越来越便民,目前所有省级平台、统筹地区都已经成功对接国家异地就医结算系统,居民(或其委托人)只需要在住院三天内携带上述材料前往参保地的经办机构办理备案,并填写需要异地就医的医院即可,经办机构会在核对后上传信息至系统,进行医保报销。
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