学生校门口被撞伤,保险公司要赔偿吗校门口出车祸是有的赔的,不过分两种,
一种是被保险人身故或全残了。是理赔保额的。这时候不许经济赔偿协议书。
二是导致意外医疗了,保险里面很重要的一点就是经济补偿原则,这时候保险公司理赔是按照比例报销的。这时候需要出示经济补偿协议书了,因为当你发生意外医疗费用的时候,所得的赔偿是不会超过你的费用支出的。比如这次车祸共花了你1000元的医疗费用。那么如果按照保险合同80%理赔,保险公司赔你800元,剩下200元自己出。自己也要破点财,为的就是让客户增强风险自我防范意识。如果是由第三方车祸导致的,那么保险公司就需要索要经济赔偿书了,看肇事司机赔了多少钱给你。然后花费的医疗费用总数减去肇事司机赔偿的,再按比例给你报销。如果司机赔了你1000元,那么如果保险公司再陪你800,那么你就赚啦。所以保险公司要求你要经济赔偿协议书。
保险公司拒赔的原因大致包括以下几点:
1.未按期交纳保险费。
在人身保险合同中,
投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫交功能的、保险合同效力中止,在效力中止期间发生的保险事故,保险公司可以拒赔。
2.未履行如实告知义务。保险合同是一种诚信合同,在订立合同之前投保人应如实告知有关情况,否则,出险后保险公司可以拒赔。如某重大疾病保险的被保险人投保前隐瞒了乙肝病史,一年多后确诊为肝癌,保险公司可作拒赔处理。
3.保险事故不属于保险责任范围之内。如被保险人投保了分红险,因疾病住院申请理赔,但因该险种的保险责任中不含医疗保障,自然得不到赔付。
4.保险事故属于责任免除的。保险合同责任免除条款中已明确列明不赔付的项目,如二年内自杀等。
5.所签寿险合同为无效合同。保险合同无效,是指合同已订立却不发生法律效力,例如:以死亡为给付保险金条件的人身保险合同未经被保险人书面同意(被保险人是未成年人除外),可视为无效合同,保险公司有权拒赔。
6.保险事故发生在免责期。保险合同中,会清楚注明保单生效后,保险公司有一段“责任免除”时间叫“免责期”,在此期间出险免赔。如一般的长期寿险免责期是180天。
7.缺少必要的索赔单证、材料。被保险人出险后,受益人应及时提供必要的单证、材料,以证实是否属保险责任事故。
8.弄虚作假。少数投保人谎报保险责任事故,夸大保险事故损失程度,保险公司查清事实后可以拒赔。
9.超过了索赔时效。人寿保险以外的其他保险的被保险人或受益人,自其知道保险事故发生之日起超过二年有效索赔时间的,人寿保险的被保险人或者受益人,自其知道保险事故发生之日起超过五年有效索赔时间的。
汽车自燃保险公司赔偿吗
车辆自燃如果没有买自燃险,保险公司是不会赔的。如果车主买了自燃险,保险公司会根据实际情况来进行理赔。一般以下情形就算买了自燃险,保险公司也会拒赔:
(一)车辆是因为改装而引起自燃的,保险公司会拒赔。
(二)车辆没有按时进行年检,保险公司同样会拒赔。
除此之外,车辆自燃是由他人引起的,在能找到肇事者的情况下由肇事者赔偿,如果找不到保险公司最高赔付70%。
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