甲方
乙方
乙方_年_月_日到甲方工作，乙方与_年_月_日在甲方处工作时不慎受伤，后经医院诊断为伤残。现已康复出院
本着公平合理、协商一致的原则，就乙方主动要求与同甲方一事，根据《民法典》、《中华人民共和国
工伤保险条例》及_省的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下
第一条双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明
第四百六十四条甲方给付乙方
一次性工伤医疗补助金、
一次性伤残就业补助金、
一次性伤残补助金、
工伤期间工资、伙食补助、医疗费、
经济补偿金、各项金等各项费用共计人民币_元_元已于_年_月_日给付，剩余款项在_年度分三次给付
第四百六十五条乙方主动提出
解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜
第四条本协议生效后，双方解除劳动关系
第五条本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利
第六条乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利
第七条乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利
第八条本协议一式两份，双方各持一份
第一百四十三条本协议自双方签字或盖章之日起生效
甲方 乙方
_年_月_日_年_月_日
2'00
0'59
1'20
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