门诊大额支付是医保基金支付的门诊费用，一年度内医保门诊大额支付累计2万元封顶，超过限额，则医保基金不予报销，需要个人自费。额外医疗保险基金除了门诊支付金额大以外，还包括名誉补充一定要支付，这通常是国家社会保险提供一种优惠政策，参保人，具体报销细则可以参照当地社会保险分支。为大额医疗费用筹集共同基金的基础和百分比。用于大额医疗费用的共同基金由雇主和个人共同支付。用人单位按全部职工缴费工资基数的1％支付，职工和退休人员个人按每月3元支付。扩展资料：

1、二、三级医院急诊室观察与治疗

2、在一级定点医院或基层医疗机构设置家庭诊疗床位。

3、恶性肿瘤或尿毒症患者应在指定医院接受门诊化疗、放疗或透析治疗。

4、肾移植在市医保经办机构批准的指定医院进行后，需在门诊部继续进行抗排斥治疗。

5、市政府批准的其他疾病或治疗项目。

学生医保报销的范围

住院起付标准是指大学生医保基金支付之前，按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。超过起付标准以上的医疗费用，由医保基金和个人按规定比例支付。低于住院起付标准的费用由个人自付。

1、住院起付标准是如何规定的？

（1）社区卫生服务中心和一级医疗机构200元；

（2）二级医疗机构400元；

（3）三级医疗机构800元。

在一个保险年度内，大学生两次及以上住院的，住院起付标准减半；大学生在不同级别医疗机构间转诊住院的，视同一次住院，往上一级别医疗机构转诊的，要补齐住院起付标准的差额。

在起付标准以上符合规定的住院医疗费用，医保基金的支付比例为：在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为80％；在二级医疗机构住院的支付比例为70％；在三级医疗机构住院的支付比例为60％。

2、大学生使用乙类药品和医保基金部分支付的诊疗项目，个人支付的比例是多少？

大学生在门诊治疗部分重症（慢性）疾病（以下简称门诊重症）和住院治疗使用属于医保基金支付部分费用的诊疗项目和药品目录内乙类药品的，先由个人自付10％，余额再按相关规定执行。

3、大学生体内置放材料，置换人工器官和血液制品，医保基金支付的比例是多少？

大学生按规定使用的体内置放材料、置换人工器官和血液制品的医疗费用，属国产的，医保基金支付65％；属进口的，医保基金支付50％。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。