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累计医保内范围金额超过两万

2020-01-10 781人已浏览
  • 孟金龙律师

    孟金龙律师专职律师

    北京市京师律师事务所

    擅长：婚姻家庭、继承、公司法

    近期30天 评分：5.0 服务人数：481

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专业分析
门诊大额支付是医保基金支付的门诊费用，一年度内医保门诊大额支付累计2万元封顶，超过限额，则医保基金不予报销，需要个人自费。额外医疗保险基金除了门诊支付金额大以外,还包括名誉补充一定要支付,这通常是国家社会保险提供一种优惠政策,参保人,具体报销细则可以参照当地社会保险分支。为大额医疗费用筹集共同基金的基础和百分比。用于大额医疗费用的共同基金由雇主和个人共同支付。用人单位按全部职工缴费工资基数的1%支付，职工和退休人员个人按每月3元支付。扩展资料： 1、二、三级医院急诊室观察与治疗 2、在一级定点医院或基层医疗机构设置家庭诊疗床位。 3、恶性肿瘤或尿毒症患者应在指定医院接受门诊化疗、放疗或透析治疗。 4、肾移植在市医保经办机构批准的指定医院进行后，需在门诊部继续进行抗排斥治疗。 5、市政府批准的其他疾病或治疗项目。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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