在医疗纠纷案件中，医疗事故鉴定并不视为必备的前置程序。

通常情况下，如果患者能够提供充足的证据证明自己曾在某家医疗机构接受过诊断和治疗，并且由于这些诊疗行为导致了自身合法权益受损，那么便可直接向当地人民法院提起损害赔偿诉讼请求。

在此情况下，只要满足立案条件，相应的人民法院便应即时立案并予以妥善处理。

《医疗事故处理条例》第四十六条

发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。