如果是投保人故意伤害被保人,保险公司是可以拒绝赔付的,但是如果保费已经交了满两年,那么保险公司需要给其他权利人现金价值。如果是受益人故意伤害被保人,则该受益人不能领取保险金。
一、投保人和被保险人区别
投保人是交钱的人,投保人和被保险人可以是同一人,投保人和受益人也可以是一个人,就是给自己给自己交钱买保险。被保险人是受保护的人,受益人是被保险人身故了,保险金的被受与人。这是只有被保险人身故才会发生的。当投保人和被保险人不是同一个人时受益人可以是投保人,但当投保人和被保险人是同一人时,则受益人不可以是投保人了。一般来说当医疗报销、重疾等发生理赔时被保险人才是受益人。被保人,就是受保障那个人。也就是指根据保险合同,其财产利益或人身受保险合同保障,在保险事故发生后,享有保险金请求权的人。
二、保险理赔有哪些注意事项
根据我国相关法律的规定,保险事故发生后,投保人、被保人或受益人应该及时通知保险公司。报案后,保险公司会给发送你一个理赔指引,告知索赔应该准备的材料及数量,材料提交的期限等。根据我国相关法律的规定,人寿保险合同的诉讼时效是5年,健康险意外险的诉讼时效为2年。一般由被保人或受益人向保险公司提出索赔申请,也可以委托代理人办理。提出索赔时,需要按照规定提供理赔申请书、被保人的身份证明、受益人的身份证明及关系证明、死亡证明、户籍注销证明、残疾鉴定书、医疗相关单证和材料、意外事故证明等资料。保险公司接受理赔报案后,根据报案人提供的索赔资料,对案件进行初步审核,做出是否接受申请理赔的决定。保险公司会根据案件来评估是否需要进行理赔调查。理赔人员根据提交的索赔资料,结合保单条款以及相关证据材料,对案件进行审核,作出理赔结论。做出理赔结论并确定赔付金额后,保险公司会把理赔结果通知申请人,并尽快安排保险金给付的事宜。
三、投保人豁免要体检和健康告知吗
目前,很多重疾险都附加被保人、投保人的豁免,那么在投保这类保险产品时,投保人是否需要像被保人一样进行健康告知呢?是否要体检呢?
首先,我们来看下投保人豁免的定义,投保人豁免是指在合同规定的缴费期内,投保人达到某些特定的情况(如身故、残疾、重疾或轻症疾病等),由保险公司获准,同意投保人可以不再缴纳后续保费,保险合同仍然有效。
由上述定义不难看出,投保人的豁免和投保人的健康状况有着非常密切的关系,所以投保人对自身健康状况是有义务如实告知的。如果健康状况异常严重的话,保险公司对投保人的豁免申请将不会通过。
至于需不需要体检,建议咨询专业保险服务人员会更合适,因为不同的公司有不同的规定,每个投保人的健康情况也都不同,以具体产品的豁免条款规定为准。
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