慢性肾功能衰竭的透析治疗、器官移植后的抗排异治疗、恶性肿瘤、以上3种疾病在一个参保年度内,统筹基金最高补助限额标准为(即报销封顶),18周岁以下(含18岁)10万元,18周岁以上5万元。高血压、糖尿病、冠心病、肝硬化、再生障碍性贫血、重症肌无力、帕金森综合症、系统性红斑狼疮、精神病、血友病、类风湿性关节炎、肺心病。每种疾病分别报销2000元。一个患者可以报两个病种。但是每个病种规定达到一个程度才可以申请门诊大特病病种。
重症怎么报销
医保重症申报手续及资料有:1.先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;2.治疗这个疾病的门诊病历记录(两年或近一段时间);3.必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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