如果职工医保断缴一个月,就会失去医疗报销待遇。那就意味着看病时所有的医疗费用都需要自己承担,一分钱都不能报销。如果职工医保断缴3个月,连续缴费年限会重新开始计算。在很多地区,医保每年的报销比例是与连续缴费时间相关的。此外,医保断缴期间享受医保待遇也会受到影响。如果长时间中断,到退休时累计交费时间不足15年,那就要按照规定延长交费至15年,那领养老金的时间就会比同龄人迟。
一、工作社保卡和家里社保卡一样吗
不一样。
职工医保和居民医保的区别如下:
1、面向对象不同:
居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群。
职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等。
2、费用来源不同:
居民医保由个人缴费,财政给予补助。一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多。
职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%。
3、缴费标准方式不同:
居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇。
职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。
4、享受待遇不一同:
居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右。
职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右。
5、缴费要求不同:
居民医保必须按年缴费,不缴费不能享受待遇。没有退休一说,而且有的地市还要求居民必须连续缴费,否则不能享受待遇。如果中断,可能还要补缴往年的费用才行(一直觉得这个不合适,只有极个别的地市有这要求)。
职工医保可以退休,一般要求男满25年,女满20年,其中实际缴费要满10年,有的地市要求必须连续缴费,有的地市只需要累积满足就行,不需要连续。退休后,不用再缴费,每月划个人账户。
二、社保停交一个月后可以再交吗
社保一旦断缴,会对参保人的缴费年限核算、社保待遇领取等“长线”结果产生影响。
会导致不能医保报销。医保停缴的第二个月开始,去医院看病就不能享受相关的补助和报销。
生育保险是针对女职工提供的统筹支付和医疗补助,要求是必须连续缴满一年。如果你怀孕期间没有缴满一年的社保,就不能享受生育保险。
养老保险是社保中的一项。所谓养老保险,必须累计缴纳15年,也就是说不需要连续,中间是允许有中断的。只要你一共缴够180个月,退休后就能按月领取养老金。
五险一金还有断缴的时限,中断超过一定时间无法补缴。
全文1.1千字,阅读预计需要4分钟
不想阅读,直接问律师,最快3分钟有答案