可以拒绝垫付，由伤者自行出资治疗，治疗结束后受害人会起诉你和保险公司。有判决书保险公司才会支付，并且你自己出资的发票保管好，到时可以在保险公司理赔款里报销回来。当然如果赔偿超出保额了，你自己垫付的款项是不会报给你的，还要你支付超出保额的部分。

如果交强险不够赔付交通事故的损失怎么办？

（一）调解书可以作为理赔依据，但不是直接依据调解书理赔，理由是：机动车交通事故责任强制保险条款2010版第二十三条因保险事故造成受害人人身伤亡的，未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人在强制保险责任限额内有权重新核定。因保险事故损坏的受害人财产，应当尽量修复。修理前被保险人应当会同保险人检验，协商确定修理或者更换项目、方式和费用。否则，保险人在强制保险责任限额内有权重新核定。

（二）精神抚慰金可以在交强险获得赔偿，依据是：同上保险条款：死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。

《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条被保险机动车在本条（一）至（四）之一的情形下发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的，保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于其他损失和费用，保险人不负责垫付和赔偿。

（一）驾驶人未取得驾驶资格的；

（二）驾驶人醉酒的；

（三）被保险机动车被盗抢期间肇事的；

（四）被保险人故意制造交通事故的。

对于垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿。