农村医保一档二档的区别具体如下：

1、一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80％支付，基本药物按90％支付，在未实施基本药物制度的医院住院的按60％支付，二级医院按58％支付，三级医院按45％支付；

2、二档缴费的，一级医院按85％支付，基本药物按90％支付，二级医院按70％支付，三级医院按60％支付。

农村医保和城镇医保有什么区别

区别在于：

第一、两者的参保对象不同。城镇医保主要是具有城镇户口的居民才可以参保；新农合是只有农村户口的居民才能参保。

第二、报销渠道不一样。城镇医保报销在居民所在的社区医保部门，新农合必须到乡镇所在的农合办。

《中华人民共和国社会保险法》第四条：中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

《中华人民共和国社会保险法》第七条国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作，国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。