合作医疗有以下情形的,可以退费:交费后未享受居民医疗待遇即死亡的;与其他种类的医疗保险重复缴纳的;属于新农合减免人员的,减免人群主要包括以下人员:建档立卡的贫困户、低保及其特困人员,优抚对象和重度残障人群。
一、出院了低保还可以二次报销吗
可以,住院低保报销流程:
1.申请:
符合条件的低收入居民应以家庭为单位,由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助,并出具户口簿、收入证明等材料。
2.审核:
社区、居(村)委会经办人员协助对申请对象资格作初审、评议、公示等街道、乡镇社保所负责对申请对象入户调查、审核资格等;
3.审批:
区县民政局对符合临时救助条件的家庭,应当在接到审批材料30日之内办结审批手续不符合条件的应在30日之内书面通知申请人并说明理由。
低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60。据了解,这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60这样,这部分人员将可报销84。
此外,3种情况的门诊费用可按住院费计算:恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用急诊抢救留观并入院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用急诊抢救留观死亡的,其死亡前留观7日内的医疗费用。
二、社区居民医保的缴纳方式有哪些
社区居民医保交费方法如下:
1、可以在支付宝和微信的城市服务版块中选择“居民医保缴费”,进入以后点击【社保缴费】——【城乡居民医保缴费】,输入身份证号码及姓名即可。除了支付宝和微信的城市服务以外,参保人员也可以关注当地的社保微信公众号进行缴费;
2、居民医疗银行柜台缴费。参保人员可以携带本人的身份证或市民卡到对应的银行网点柜台缴纳保费。
居民医保与职工医保区别:
1、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
2、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;
3、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
4、缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。
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