不一定。深户如果办理个人参保,可以买二档如果深户在深圳单位就职的必须参加医疗保险一档。
一、深圳社保二档报销范围
深圳企业职工医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。
一.缴费
1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+
地方补充医疗(单位0.2%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3632元),总交费297.8元;
2.基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为6054),总交费48.4;
3.基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为6054064),总交费为33.3元;
二.待遇
1.门诊方面,基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社康医院才能享受,基本医疗一档在所有医院都可以看门诊,但是都是用自己个人帐户的钱,当个人帐户没有钱的时候,就得自己拿现金,说白了这些钱都是你交的钱;而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元,这个钱是用了统筹基金的钱,而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。当然基本医疗一档也不是说没有好处,有以下三个方面的优势,第一,连续参保基本医疗一档满12个月以上,并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3632元,超过部分就可以报销70%,第二,在所有社康医院看门诊可以报销30%,第三,门诊做大型设备检查时,可以报销80%,这个报销都是用了统筹基金的钱,除此之外都是用自己帐户的钱;
2.住院方面,本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的,统一报90%,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院,报销比例都为90%;基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定,在一级医院可以报销85%,二级医院报销80%,三级医院报销75%,而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病,也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没办法转诊到该医院去的,当然也可以不用去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院,但是报销比例又会下降10%,比如说按正常来讲,在三级医院住院是报销75%,如果没转诊单就过去,就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档。
二、深圳市居住证办理条件如下
:非深户籍人员申领居住证应当同时符合下列条件:
(一)在特区有合法稳定居所。非深户籍人员自办理居住登记之日起至申领居住证之日止,连续居住满十二个月的,视为有合法稳定居所;
(二)在特区有合法稳定职业。非深户籍人员自办理居住登记之日起至申领居住证之日止,在特区参加社会保险连续满十二个月或者申领居住证之日前二年内累计满十八个月的,视为有合法稳定职业。
符合特区人才引进规定和正在特区接受全日制中高等学历(职业)教育的非深户籍人员,依照本条例规定在特区办理居住登记的,可以直接申领居住证。
三、深圳的医保卡在外地是否可以使用
深圳的医疗保险卡满足条件时可以在其他地方使用,具体情况如下:
1、非深户在异地医院住院可以直接刷卡报销,不过只能报销住院费用,门诊不能报销;
2、深户可以办理异地就医备案。
一、退休职工医保报销比例具体如下:
1、建国前参加工作及离休干部的退休职工,二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院,其医疗费用可全额报销,其报销比例为100%;
2、住院床铺费可报销60%;
3、推许职工,其医医疗药费报销为75%;
4、退休职工工龄不满15年,其医疗费用可报销75%;
5、退休职工工龄满15—21年以下,其医疗费用可以报销80%;
6、退休职工工龄满21—30年以下,其医疗费用可以报销85%;
7、退休职工工龄为30年以上,其医疗费用可以报销90%。
二、医保卡余额的查询方法主要有以下:
1、官方网站查询,登录之后就可以查看到账户余额等信息;
2、拨打12333客服热线,然后根据语音提示转人工服务,查询余额;
3、通过微信查询,城市服务当中绑定个人电子社保卡,查询医保卡账户余额信息;
4、医保定点药店、医院查询。
总之,深圳的医疗保险卡满足条件时可以在其他地方使用对于医保卡的报销是需要严格基于上述法律中规定的情况来进行处理的,特别是不同的报销事项和项目所认定的处理事项是不同的。无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
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