一、甲乙双方

甲方（购房方）姓名：身份证号：住所：联系电话：

乙方（争议方）：

（以下三项选填）

法定代表人姓名：

法定代表人身份证号：

法定代表人住所：

二、证明人姓名：身份证号住所

三、事件起因：

四、经协商，且经证明人证明有效，现甲乙双方达成以下协议：

1、2、3、4、5、

6、合同甲、乙双方约定的其他事项

五，证明人同意为本协议的公正性，有效性负责本合同一式三份，甲方、乙方及证明方各一份，自甲、乙双方签字或盖章之日起生效。本合同未尽事宜，由甲乙双方共同协商，达成一致意见，形成书面补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方（盖章）签名：

乙方（盖章）签名：

证明人（盖章）签名：（三方需按手印）

签定日期：日期大写