如果医疗保险断缴三个月之内，只要及时进行补交的，在这期间发生的住院费用，医保基金可以报销，但是超过三个月以后，即使再进行补缴，在这期间发生的住院费用，医保基金是不能报销的，断缴超过6个月，缴费的连续年限需要重新计算，只能计算为累计缴费年限。

一、社保断了一个月有什么影响特别是医保

社保如果中断了，会影响到养老保险和医疗保险的。

1、医疗保险的影响

按规定，女性连续缴纳20年，男性25年。退休前买药住院都能刷医保卡，并按比例报销。

退休后，依然能享受保障至终身，注意是连续缴费年限。

如果离职，断缴超过3个月，连续缴费年限清零，续缴后重新计算。

中途断了的次月，医保卡就不能刷了，买药刷卡，生病报销等福利都享受不了。

2、养老保险的影响

养老金的缴纳，遵循“多劳多得”原则，缴费基数越高，年限越长，退休时能领取的养老金也越多。

15年缴费期，是一个必要条件，而非充分条件。连续缴费15年后，还是要缴纳。

因为五险是兄弟，要缴一起缴，要停一起停。一旦满15年停缴养老保险，医保也随之停了。

二、职工医保怎么报销

职工医保的报销流程如下：

1、在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，门诊须告知医院就诊类别（如门诊慢性病、门特），对未出示卡证或就诊类别告知不清的，参保职工就医时所发生的医疗费用，医保基金不予支付。在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分则由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销；

2、参保人员在定点零售药店购药，须出示本人市民卡，告知就诊类别（如门诊慢性病、门特），按有关政策刷卡购药，因特殊情况由他人代购药品时，须出示参保人员及代购人的身份证，并由药店登记备案；

3、如果未前往定点医院就医，可以自己垫付医疗费用，拿着相关医疗票据，到参保地社保局进行报销。材料具体包括：

（1）门诊病历；

（2）出院小结；

（3）发票收据；

（4）费用清单明细汇总表；

（5）投保人的身份证原件；

（6）存折或者卡的原件。

4、如果是发生的意外医疗，参保人员应在24小时内向县、区医保处登记备案，县医保处通过调查走访等形式进行认定后，符合政策规定的，方可报销，对确定为无他方责任意外伤害的病人产生的住院费用，提供住院发票原件、总清单、疾病诊断书、住院病历复印件、受伤情况说明、医疗手册本及医疗卡原件、银行卡复印件，身份证复印件，按城镇职工基本医疗结算标准在县、区医保处服务大厅审核报销。

一、城镇职工医疗保险报销条件如下：

1、门、急诊医疗费用。在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分；

2、结算比例。合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%，在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元；

3、报销凭证。参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据，含大额以下部分的收据、处方底方等，作为医疗费用报销凭证；

4、三种特殊病的门诊就医。参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明，并填写医疗保险特殊病种申报审批表，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算；

5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

二、医疗保险缴纳的法律规定如下：

1、职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费；

2、参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇，未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限；

3、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

总之，职工医保的报销范围和比例都具有法律条文规定。城镇职工医疗保险报销需要满足其报销条件，医疗保险的缴纳有完善的法律规定。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

三、社保断交的影响

社保断交的影响：1、断交期间社保不会清零，只要以后社保缴费年限满足14年即可，去交社保之后才有住院报销；2、中断养老保险缴费会影响缴费年限，重新缴费后其前后缴费年限可以合并计算；3、中断医疗保险缴费则不能享受相关待遇，重新缴费后将按照新参保计算缴费年限，不能前后合并计算缴费年限。