1.什么是基本医疗保险个人帐户?
基本医疗保险个人帐户是医疗保险结算机构为每一个参保人员建立的医疗保险帐户,用于记录、储存个人缴纳的基本医疗保险费和从单位缴费中划入的基本医疗保险费,以供参保人员专项用于支付门诊医疗费用,定点药店购药费和住院医疗费中个人应当承担的部分。个人帐户资金不足支付时,本人用现金支付。个人帐户资金不足支付时,本人用现金支付。个人帐户资金不足支付时,本人用现金支付。个人帐户中的资金节余归己,并按国家有关规定计息。参保人员死亡后,个人帐户予以注销,资金余额(含利息)按规定继承。
2.个人帐户资金如何构成?
个人帐户由下列资金构成:
一、职工个人缴纳的基本医疗保险费;
二、用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户部分;
三、个人帐户利息收入。
3.用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的比例是多少?
国务院规定:用人单位缴纳的医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金;一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。
4.用人单位和参保职工不缴或欠缴基本医疗保险费,个人帐户怎么处理?
用人单位和参保职工应当认真履行缴费义务,不缴纳或欠缴医疗保险费时,职工个人帐户资金停止计入。个人帐户的结余资金可以继续使用。
5.个人帐户资金主要用于支付哪些费用?
供参保人员专项用于支付门诊医疗费用、定点药店购药费用、特殊病种门诊医疗费用和住院费用中个人应当承担的部分。
6.个人帐户的结余资金可否继续使用?
可以继续使用。
7.职工在统筹地区范围内调动工作时,个人帐户怎么转移?
职工在统筹地区范围内调动工作时,个人帐户随之转移。
8.参保人员调离统筹地区范围或出国(出境)定居时,个人帐户怎么结算?
参保人员调离统筹地区范围或出国(出境)定居时,交回《社会保障卡》以后,其个人帐户资金余额一次性支付给本人。
9.驻外地工作人员、异地定居的退休人员个人帐户资金如何发放?
个人帐户资金按年结算,由参保单位到医保经办机构办理后发给本人。
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