目前,无锡城乡居民大病保险对参保人员年度内发生的住院和特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用,经基本医疗保险补偿后,个人负担超过上一年度城镇居民年人均可支配收入50%(1.8万元)以上的部分给予报销,具体疾病包括恶性肿瘤、冠心病、帕金森氏病、脑中风后遗症、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、类风湿性关节炎、糖尿病等。
不过,并非所有的病种,无锡大病保险都能报销,普通门诊和急诊门诊;未经医保部门批准,在市非定点医疗机构住院、生育、计划生育及因工(公)负伤类医疗;在零售药店购药;使用超出《中华人民共和国药典》范围的药品、各类器官、组织移植的器官源及组织源;超过国家、省市物价部门规定及城镇基本医疗保险规定的待遇标准等情况都不属于其报销范围。
无锡大病医疗保险有哪些报销范围?它可以补偿基本医保报销后的个人自付仍超过起付线标准的合规医疗费用,其中在疾病方面,主要包括慢性再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等。不过,对于在零售药店购药、非定点医疗机构住院等导致的费用,保险不会进行报销。
全文436个字,阅读预计需要2分钟
不想阅读,直接问律师,最快3分钟有答案