严重的交通事故赔偿项目主要是：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被抚养人生活费、住院伙食补贴费、医疗费赔偿金、务工费、护理费、死亡赔偿金、此外，还有交通费、住宿费、直接财产损失费、车辆停运损失费、精神损害抚慰金等。根据交通事故中的责任认定和受害者的受害情况而进行赔偿。

车祸赔偿有垫付的人吗

交通事故赔偿由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，由责任方承担赔偿；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

《人身损害赔偿司法解释全文》

第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。

受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。