出院记录需要盖章。
出院记录,是患者住院诊疗经过的小结,便于以后复诊时参考。也叫出院小结。
出院记录需要责任医生签字,并加盖医院公章后,才能作为有法律效力的证据材料,用于医疗报销或者其他证明材料。
一个完整的出院记录应该包含以下几方面内容:
1、医院名称、患者姓名、科别、床号、住院号;
2、入院、出院日期,住院天数。
3、入院时病情摘要及入院诊断。住院期间的病情变化及诊疗经过。
4、出院时情况,包括出院时存在的症状、体征、疾病的恢复程度、后遗症等。
5、出院诊断。
6、出院医嘱:包括注意事项和建议,带回药物名称、数量、剂量、用法。
7、出院记录在出院后24小时内完成;写在门诊病历上的住院经过亦可参考以上要求,但需更加简明扼要,并记录各种主要号码,如住院号、CT、MRI、X线号等。
8、主治医生签名,并加盖医院公章。
一、出院手续办理
由主管医师根据病人的情况报科主任或上级医师同意后方可有计划安排出院。找出自存的预付金单据,携出院通知单、结帐单前往收费处结帐;结帐清楚后若有带药出院者需持处方到中心药房或门诊中药房取药;把出院通知、出院证交回科室盖章,出院手续办理完毕;如需要可向主管医生提供病情资料带回备查。
二、出院如何办理报销事项
现在报销流程和报销手续大大简化了,患者可以直接在医院现场结算,出院时现场报销。
首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。
然后如果想要出院,这时候需要(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;(2)住院通知单,住院押金条收据;(3)身份证、医保卡。
拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。办理完成,工作人员会给你出院通知单,包含各种开销明细,报销范围、报销金额等等内容。
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