从法律上来说，手术同意书、麻醉同意书和授权委托书只要患者本人签名就可以了，但是在实践中，医院往往会要求患者本人和其近亲属都要在手术同意书和麻醉同意书上签名。医院这样做的主要原因是为了规避手术可能带来的风险，防范手术中不可预知的风险可能给医院和医务人员带来的麻烦和纠纷。

一、手术同意书内容

1、内容基本一致，一般都有以下几项内容：

（1）患者的基本情况；

（2）术前诊断；

（3）拟实施的手术方案；

（4）术中、术后可能出现的并发症和意外；

（5）医患双方签字；

2、手术同意书，由患者本人签字同意。本人不能签字或者不适宜签字的，由患者的近亲属签字同意（如配偶、父母、子女等）。

3、手术后果及相关措施未通过上述途径告知患者或者其近亲属，对手术造成的非医疗需要的损害，医院应当承担赔偿责任。

4、不过，严格来说，手术同意书是否签字与医院是否承担责任之间没有直接关系。即如果医院的医疗行为没有过错，没有给患者造成非医疗需要的损害，即使没有患者签字，也不需要承担赔偿责任；如果医院的医疗行为具有过错，即使有患者的签字，也应当承担赔偿责任。

二、钱没有交会让签术前合同吗

手术同意书在不同的医院使用的名称不一样，有手术告知书、手术协议书、手术知情同意书、手术自愿书，术前谈话记录等，但其内容、性质和作用是一致的。手术这种有风险性的医疗行为包含着对患者身体即健康权、生命权的处置。患者对自己的身体有处置权，但又不可能自己给自己做手术；医师有手术技能，但又无权利处置患者身体。这就出现了矛盾。患者出于治疗疾病的需要，授权医师在自己的身体上实施有风险性的医疗行为。这就象顾客到理发店允许理发师剪掉其多余的头发一样。在患者身体上实施手术不是医师自然拥有的权利，医师实施手术基于患者的授权。手术同意书的签订正是患者对其身体支配的外部表现形式。所以说，术前合同的签订与是否交钱没有必然的关系，只要医院愿意做手术，就必然要签合同。因为在特殊紧急情况下，医院也会先做手术后让病人交钱。

三、医疗侵权的表现形式如何

1、不必要的检查：例如轻微的感冒也要进行抽血化验。

2、不必要的手术：很多疾病都可以用保守疗法治愈，例如阑尾炎、一些良性肿瘤、肌瘤等。

3、手术侵权：在进行手术之前故意隐瞒手术风险、手术措施、手术后果，骗取患者签署手术同意书。有很多医生在介绍医疗风险等情况时会采取一句话概括的方法，并不是将手术风险明确地写在手术同意书上供患者斟酌（有些手术同意书上的手术风险是明确印制出来的，而有些则是空白的需要医生手写的，而手写的就容易被医生钻空子），随后便急切地要求患者签字，而患者作为一个外行根本想不到其中的猫腻和风险。医生的这种行为已经彻底地违反了执业医师法中规定的“如实告知医疗风险”。再有，医生不将可选择的医疗方法、措施告知患者而擅自选择，这很可能造成患者不必要的身体损害和精神损害。

4、麻醉侵权：麻醉风险有时远远大于手术风险，而且麻醉同意要单独签字，但很多麻醉师不履行义务，不对患者本人进行麻醉风险阐述而是在患者进入手术室后直接让其家属签字，患者家属如果不明就里的话，就被麻醉师钻了空子。