一、医疗过错鉴定申请书范本是什么样的？

医疗过错鉴定申请书

申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。

被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。

法定代表人(负责人)：姓名，职务。

申请事项：

1、请求对XX医院医疗过错进行鉴定;

2、请求对申请人伤残等级进行鉴定;

3、请求对申请人继续治疗康复所需费用进行鉴定。

事实和理由：

XXXX年X月X日，申请人到被申请人处就诊，因(写明事实经过及要求作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)

今为维护申请人合法权益，特请求人民法院委托司法鉴定，请予批准。

此致

XX人民法院

申请人：XXX

XXXX年XX月XX日

二、患者进行医疗过错鉴定需要提交哪些材料？

患者申请法院对医疗过错鉴定，根据受理法院的要求一般情况下需要提交以下材料：

1、应当提交医疗过错鉴定申请书。

2、提交当事人的身份证明以及授权委托人的委托书。

3、医疗诊断治疗的病例摘要、诊疗手册的复印件或者原件。

4、陈述意见。

5、有证人的的提交证人证言。

6、鉴定机构需要提交的其他材料。

三、进行医疗过错鉴定费用是多少？

日前，国家卫生计生委在其官方网站公布国家发改委、财政部关于重新发布及核发中央管理卫生计生部门行政事业性收费标准等有关问题的通知。根据通知，国家卫生计生委所属中华医学会依法对医疗事故争议进行技术鉴定时，向有关单位或个人收取医疗事故鉴定费标准为每例8500元。

收费主体：负责医疗事故技术鉴定工作的医学会收取鉴定费。医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付;不属于医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付。鉴定费用标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、卫生行政部门规定。