疾病保险法是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
一、保险诈骗罪有哪些认定标准
需要从以下几个方面进行认定:1、客体要件保险诈骗罪的侵犯客体是国家的保险制度和保险人的财产所有权。2、客观方面保险诈骗罪的客观方面表现为违反保险法规,采取虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,骗取较大数额保险金的行为。保险金是指按照保险法规,投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,待发生合同约定内的事故后获得的一定赔偿。保险诈骗的行为方式有以下五种:(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。3、主体要件保险诈骗罪的犯罪主体为个人和单位,具体指投保人、被保险人、受益人。投保人是指与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人,投保人本人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,可以是被保险人。受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,投保人、被保险人可以是受益人。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。4、主观方面保险诈骗罪的主观方面表现为故意,并具有非法占有保险金之目的。过失不构成本罪。
二、社保和商保的区别有哪些
社保和商业保险的区别有以下几点:
1、社会保险由政府职能部门管理;商业保险由企业性质的保险公司运营管理;
2、社保的缴费标准是不固定的,随着社会经济水平发展而提高或降低的。商业保险就是缴费是固定的,一般最多20年。
社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。
三、汽车保险理赔流程是什么
汽车保险理赔流程:
1、被保险人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人;
2、保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供确认保险事故性质、原因、损失程度等相关证明和资料;
3、保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者保险金支付请求后,应当及时核实;情形复杂的,应当在30日内核实,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;属于保险责任的,应当在与被保险人或者受益人达成赔偿或者支付保险金协议后十日内履行赔偿或者支付保险金的义务。保险合同约定赔偿或者支付保险金的期限的,保险人应当按照约定履行赔偿或者支付保险金的义务。
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