农村合作医疗可以断交吗
时间:2023-06-26 22:00:20 428人看过 来源:互联网

可以。新农合是按年缴费,今年缴费就可以享受明年的医保报销待遇。新农合是自愿参加的,是允许断缴的,只不过如果断缴一年,那么第二年就没有办法享受居民医保报销了。新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。新农合取消手续并不复杂,只要当年不交便会自动失效。新农合的参保是基本村民自愿的原则,断交的费用可以补上,但不需要补交,交的合作医疗只是保当年的医疗,补交前几年的没有意义,只会浪费钱,只要补缴当年的即可。

一、医疗保险可以中断吗

医疗保险缴纳可以中断,但是对报销医疗费用会有一定的影响。医疗保险能够保障劳动者在生病不受重大经济损失,属于累积的形式,但是在医疗保险中断缴费期间,当事人不享有医疗保险的待遇,生病住院等都必须自费,不享有医保报销的待遇。

一、医疗保险断交的影响如下:

1、医保待遇从断交的次月起停止享受;

2、断交期间个人账户不再划入;

3、断交期间不计入医疗保险实际缴费年限;

4、断交三个月以上或中断缴费在三个月内但不选择中断补缴,如果再以个人身份参保有六个月的医疗待遇等待期等。

二、医保断交的续交方法具体如下:

1、如果参保人是通过单位缴纳的医保,在断缴以后可以要求公司为其补缴;

2、如果参保人是以个人名义缴纳的医保,在断缴以后,可以携本人的有效身份证件和社保卡,前往当地的社保局办理补缴手续。欠缴基本医疗保险3个月以上的,即从正常缴费之日起6个月后方可按规定享受医疗保险待遇。

总之,参保人员从中断缴费之日起,停止享受统筹基金支付的基本医疗保险待遇。重新续保时,应按续保时规定的缴费基数及缴费比例,补缴中断期间的医疗保险费。中断缴费后再次参保的,可将中断缴费期间欠缴的保险费补齐,并不计算中断缴费年限,中断缴费期间的医疗费用由本人负担。

二、新农合卡丢失怎么补办

新农合卡丢失补办:先持个人居民身份证及其他其他相关证件去户籍所在地社会保障局办理挂失业务及销户业务。

新农合和社保不能并存,是可以相互转化的。新农合只跟城镇居民医保、职工医保有冲突,国家规定不得重复参加,跟商业保险没有冲突,前三者都是国家的惠民政策,商业保险是以盈利为目的,国家没有相应的扶持资金,所以对公民来说可随便参加。

新农合与社保的区别:

1、新农合:一是只能农民才可以参加;二是必须以家庭为单位整户参加;三是新农合是一年一交费,一年一参合,参合本年度享受报销;四是因新农合基金筹措有限,保障力度略低;五是新农合为国家的政策,以解决参合农民因病致贫、因病返贫为最终目的;

2、社保中的医保就不一样啦,具有低水平,广覆盖的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有双方负担,统账结合的特点;以以收定支,收支平衡为原则。按统一标准享受待遇。

农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

农村合作医疗保险是如何报销流程如下:

1、参加合医人员住院或特定疾病门诊患者在定点医院看病,可以实时联网结算报销,如因其他原因可以回合医办报销的。其医疗费用由其个人垫支,并向医院索取疾病诊断证明,医院收费发票,费用汇总明细清单,带备医院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口簿,银行存折(卡)并填写好合作医疗报销呈批表,由村委会审查并加具意见,逾期不再办理;

2、由街道合医办初审资料;

3、再由合医办把审核资料送市社保局审批理赔。

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