孕妇的危险性主要是接种疫苗和感染传染病后对孕妇和胎儿的特殊危险性。如果需要对孕妇接种疫苗,必须评估孕妇接种疫苗的必要性,医学、法律和社会的危险性,着眼点在于保护孕妇和胎儿。
如狂犬病是致死性疾病,发病后病死率几乎达100%,没有禁忌症,因此孕妇若被狗等温血动物咬伤或抓伤,应当和普通人一样立即清洗消毒伤口,注射狂犬疫苗,有需要的还应注射狂犬免疫球蛋白,保护孕妇和胎儿的平安。
其他疫苗,如灭活疫苗,进入人体不会在体内生长繁殖,但可引起人体的免疫反应,也不会引起胎儿感染,因此可用于有接种指征的孕妇。接种减毒活疫苗相当于一次轻度的人工自然感染,疫苗病毒可在体内生长繁殖,但不致病,却能引起人体的免疫反应。目前尚无任何证据证明接种减毒活疫苗(包括风疹疫苗)会导致胎儿畸形。然而,由于理论上存在可能性,不应给孕妇接种减毒活疫苗,并指导育龄妇女在接种减毒活疫苗后4周内避孕。
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