犯人所在的监狱提出申请，法院判决后才可以监外执行，对于符合条件的精神病人，可以申请暂予监外执行，具体的需要进行鉴定是否属于保外就医的疾病范围。按照法律规定，精神病人犯罪不承担刑事责任，当然也不存在服刑的问题，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。

符合以下情形才能监外执行：

1.有严重疾病需要保外就医的；

2.怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女；

3.生活不能自理，适用暂予监外执行不致危害社会的。

其主体为被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，判处无期徒刑的罪犯，若符合第二条规定的，也可以暂予监外执行。

一、监外执行需要担保人吗？

法律上没有关于监外执行担保的规定，监外执行不要担保。

监外执行的对象是只能是被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，被判处死刑缓期二年执行或无期徒刑的罪犯不得适用监外执行。由于监狱关押对象的特定性，本节所讲的监外执行仅是有期徒刑犯的监外执行。

根据有关法规规定，有严重慢性疾病，长期医治无效的；年龄在60岁以上，身体有疾病，已经失去危害社会的可能的；身体残疾、失去劳动能力的。但是，对于适用保外就医可能以社会危害性的罪犯，或者自伤自残的罪犯，不得保外就医。

监外执行有两种情况：一是人民法院在判决前，发现被告人具有法定的监外执行的条件，在判决时候直接决定监外执行；二是监狱在执行过程中，发现在监内服刑的罪犯具有监外执行法定的条件的，报请监狱管理部门批准监外执行。