1、刑事自诉状（必须用黑色签字笔本人签名或加盖企业公章）原件二份，证明被告有犯罪事实的证据材料复印件二份。

注：诉状及证据材料必须是A4纸，且纸张左侧预留2CM的装订线。如被告为两个时，则提交三份诉状及证据材料，依此递增提交。

2、原告身份证复印件，被告身份证复印件或居委会、派出所出具的经常居住地证明（在现居住地居住一年以上）。

3、如原告为企业时，则提交：

（1）当年年审过的营业执照复印件；

（2）组织机构代码证复印件；

（3）法人代表证明书原件；

（4）授权委托书原件；

（5）代理人身份证复印件（验原件）。

4、原告有委托代理人的，须出具授权委托书，应有具体委托授权事项。公民委托的必须由本人签名，委托公民代理的须由法院认可；企业委托的，由法定代表人（或负责人）签名并盖章；委托人涉外、港澳台，其委托书应由相关部门予以公证。

5、填写送达地址确认书（原告的联系地址及电话）、证据目录一式三份（列清单，写明原件或复印件）。

一、提起刑事自诉的材料有哪些

提起刑事自诉的材料要求：

1、自诉状一份，并按照被告人人数提供副本（需签名）；

2、自诉人身份证复印件或护照复印件、港澳同胞回乡证复印件；

3、自诉人受伤害的相关证据或公安机关的报案材料及法医鉴定；

4、对上述第三类案件，应提交公安机关或检察机关不予追究被告人刑事责任的证明材料，以及自己人身、财产受侵犯的证明材料。

自诉人应当向人民法院提交刑事自诉状。提起附带民事诉讼的，还应当提交刑事附带民事自诉状。自诉人书写自诉状确有困难的，可以口头告诉，由人民法院工作人员作出告诉笔录，向自诉人宣读，自诉人确认无误后，应当签名或者盖章。

自诉状或者告诉笔录应当包括以下内容：

（1）自诉人、被告人、代为告诉人的姓名、性别、年龄、民族、出生地、文化程度、职业、工作单位、住址。

（2）被告人犯罪行为的时间、地点、手段、情节和危害后果等。

（3）具体的诉讼请求。

（4）致送人民法院的名称及具状时间。

（5）证人的姓名、住址及其他证据的名称、来源等。