需要，保外就可以由罪犯个人提出申请，保外就医审批程序如下：

(1)对需要作保外就医病残鉴定的罪犯，由所在分监区召开全体民警会议，根据法律规定条件，集体讨论提出，报经监区的长办公会审核同意后，报刑罚执行科(直属分监区直接报送刑罚执行科)。由刑罚执行科、生活卫生科和监察室各派一名民警组成保外就医前期工作小组，进行前期调查工作，形成前期审查意见，填写《罪犯保外就医初审表》。刑罚执行科应提请监狱“罪犯保外就医初审小组”召开会议，对需要保外就医的罪犯进行初审，并邀请驻监监狱检察组参加。初审同意后，开具《罪犯保外就医病残鉴定委托书》，决定委托鉴定单位。

(2)罪犯病残鉴定作出后，由刑罚执行科和生活卫生科审查病残鉴定结果，进行集体研究，对符合保外就医条件的，应在《罪犯保外就医审批表》上签署明确意见后，刑罚执行科向监狱分管领导汇报，由监狱分管领导提请监狱长召开监狱刑罚执行评审委员会会议审核。

(3)监狱对罪犯提请保外就医提出审核意见后，由刑罚执行科将罪犯保外就医审批材料，报送省监狱管理部门审批。省监狱管理部门批准同意保外就医后，刑罚执行科应组织监区(或直属分监区)进行公示，同时应将准予保外就医的决定文书抄送监狱驻监检察组，并通知保外就医罪犯所在地公安机关和原判人民法院。

(4)准予保外就医的罪犯，应由保证人领回，或者由监狱人民警察送回，并及时到当地公安机关报到。

一、监外执行的情形

(1)有严重疾病需要保外就医的。至于罪犯所患何种疾病属于严重疾病，需要保外就医，需要由执行机关根据省级人民政府指定的医院开具的证明文件，依照法律规定的程序来确定。以防止一些人利用此规定，逃避刑罚的执行。而确定由省级人民政府指定的医院来出具证明文件，也是为了防止各种医院都出具证明文件，造成执行中的混乱，使执行机关难以确定。在一般情况下，如果罪犯患有的疾病危害到自己或者其他人的生命健康，靠关押场所的医疗条件难以治好的疾病，可以认定为严重疾病等。

(2)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女。这是人道主义原则的重要体现。其目的是将怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女不在执行场所执行刑罚，而使罪犯回到家庭中，得到更好的照顾或者照顾好婴儿。

(3)对于被判处有期徒刑或者拘役，生活不能自理，适用暂予监外执行不致危害社会的罪犯，可以暂予监外执行。这主要考虑到有些被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，虽然不符合上述两种情形的规定，但由于其年老体弱等原因，生活不能自理，不适宜继续执行刑罚。