一、哪些门诊费用可以医保报销的
门诊费用可以报销的范围包括以下几个方面:
1.医疗服务费用:包括门诊医生诊费、检查费、化验费、放射费、治疗费、手术费等医疗服务费用;
2.医疗材料费用:包括门诊使用的一次性医疗耗材、药品费用等;
3.特殊门诊费用:包括门诊中的特殊诊疗费用,如中医诊疗、康复治疗等。
二、医保报销的流程
医保报销流程如下:
1.身份证或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5.医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6.定点药店:税务商品销售统一发票及打印清单原件;
7.如代办则提供代办人身份证原件。
注意,报销时需携带以下资料:身份证或社会保障卡的原件;定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件等等。
三、哪些药品不可以进行医保报销
以下药品不在基本医保报销范围:
1.主要起营养滋补作用的药品;
2.部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
3.用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
4.各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
5.血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
6.社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
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