投保理赔也有门道:商业医疗保险的理赔工作,有报案、申请、立案、赔付等一系列过程,因此一旦生病或发生意外,投保人首先要告知保险公司。为了让保险公司了解情况,及时通知、提出索赔申请和整理必备材料是必须的。材料包括医院的病历、住院证明、保险单等。
此外,不到保险公司的指定医院去治疗是理赔难的另一个原因。保险公司都要求客户在指定的医院就医,以便理赔。如遇特殊情况,被保险人可按照就近原则,比如发生外伤、有生命危险等,可先在就近医院,与保险公司联系后再转院。
50岁以上老年人保险投保注意事项
1、购买保险应量力而行
在给老年人购买保险时最好是综合自身经济承受能力来选择保险,量力而行,年交保费最好是不要超过投保人家庭年收入的20%为宜,一般介于10%-20%之间。
2、遵循最大诚信原则
在购买保险时,要遵循最大诚信原则,一定要如实相告病史,如果在后期出险需要理赔,一旦查明属于故意隐瞒病史情况,保险公司是可以不予进行理赔的且不会返还已交保费,这就得不偿失了。
3、仔细阅读条款,谨慎签字
在购买保险时,一定要仔细阅读保险条款。如保障范围、保险责任、除外责任等,不懂的问题及时咨询保险顾问。
4、重视犹豫期
大部分保险公司购买保险都会存在15个工作日的犹豫期,如果在这期间有任何疑问,可以无条件全额退保,不会对自身造成损失。
5、留意等待期
健康险都会有等待期,等待期越短对消费者来说越友好,健康险的等待期30-180天不等,投保时需留意。
法律咨询:
网友:保险理赔流程是怎样的?
律师:不同的险种所需要的保险事故的证明资料各有侧重:
1、重疾险:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结;
2、医疗险:医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料;
3、寿险:死亡证明、户口本注销证明;
4、意外险:意外医疗报销需要准备的理赔材料同医疗险差不多。
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