个人担负:门特起付标准以上(门槛费扣除后)最高支付限额以下的费用,统筹基金支付标准职工为85%,退休人员为90%,建国前参加革命工作老工人为95%。所谓“门特”门诊特殊病,在办理“门特登记”后,划卡看病个人担负的比例是按照“门特”的比例来算,比“门大”报销的多,个人担负的少。如果一个人既有门特又有非门特当然可以同时看,只不过有的药不符合“门特”的医保目录支付范围就不能按“门特”的比例支付。
甲状腺恶性肿瘤物理鉴定报告
完全丧失劳动能力的条件:(一)各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等,经治疗后遗有下列情况之一者:1.单肢瘫,肌力2级以下(含2级)。2.两肢或三肢瘫,肌力3级以下(含3级)。3.双手或双足全肌瘫,肌力2级以下(含2级)。4.完全性(感觉性或混合性)失语。5.非肢体瘫的中度运动障碍。(二)长期重度呼吸困难。(三)心功能长期在级以上。左室疾患左室射血分数50%。(四)恶性室性心动过速经治疗无效。(五)各种难以治愈的严重贫血,经治疗后血红蛋白长期低于6克/分升以下(含6克/分升)者。(六)全胃切除或全结肠切除或小肠切除3/4。(七)慢性重度肝功能损害。(八)不可逆转的慢性肾功能衰竭期。(九)各种代谢性或内分泌疾病、结缔组织疾病或自身免疫性疾病所导致心、脑、肾、肺、肝等一个以上主要脏器严重合并症,功能不全失代偿期。(十)各种恶性肿瘤(含血液肿瘤)经综合治疗、放疗、化疗无效或术后复发。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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