太原医保卡办理补办查询使用指南
时间:2023-05-10 15:54:46 56人看过 来源:法律编辑整理

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一、办理材料:

1.《户口簿,《居民身份证原件及其复印件、

2.近期免冠一寸彩色照片两张(诊疗手册和登记表各一张)

3.享受城镇低保待遇的人员办理参保登记时,除了上面所说的三种材料,还要携带《低保证的原件及其复印件

4..低收入家庭60周岁以上的老年居民办理参保登记时,除了上面说的三种材料,还要携带民政局的相关证明文件及复印件

5.没有劳动能力的重度残疾人办理参保登记时,除了上面所说的三种材料,还须携带《残疾证原件及其复印件。

6.灵活就业人员和农民工还需提供本市暂住证原件及其复印件或就业单位证明原件及其复印件

二、办理地点:

太原市医疗保险中心

地址:山西省太原市府西街37号

电话:0351-5628006

太原市小店区社会保险中心

地址:山西省太原市小店镇昌盛西街27号

电话:0351-7177697

三、办理时限:

3个月

四、办理费用:

工本费10元

1、社会保障卡挂失:携带材料,本人身份证或《医保诊疗手册参保人员携带有关材料在40号、41号窗口或者到开通卡挂失业务的定点机构及时办理。40号、41号和开通卡挂失业务的定点机构即时办理

2、社会保障卡解挂:携带材料,本人身份证或《医保诊疗手册和本人的太原市社会保障卡参保人员携带有关材料在40号、41号窗口办理。40号、41号即时办理,正式受理3个工作日后领取

3、社会保障卡补做、卡丢失后补做:携带材料,《太原市社会保障卡挂失通知单、本人《医保诊疗手册或身份证、一张本人近期一寸红底像片和卡工本费25元参保人员携带有关材料在39号窗口办理。39号即时办理,正式受理3个工作日后领取卡损坏后补做本人坏卡、本人《医保诊疗手册或身份证、一张本人近期一寸红底像片和卡工本费25元参保人员携带有关材料在39号窗口办理。即时办理,正式受理3个工作日后领取

4、社会保障卡补做后的领取:携带材料,本人身份证或《医保诊疗手册和加盖财务收讫章的太原市社会保障卡缴费凭证在办理补做登记3个工作日后,参保人员携带有关材料在38号窗口办理。38号即时办理

一、网上查询

太原医疗保险查询网址:

温馨提示:

登录账号为个人身份证号,初始密码为身份证后六位,身份证号码中X为大写。建议对初始密码进行修改,保证个人信息安全

二、电话查询

太原市医疗保险管理服务中心:0351-5628007

三、窗口查询

太原市医疗保险中心

地址:山西省太原市府西街37号

电话:0351-5628006

太原市小店区社会保险中心

地址:山西省太原市小店镇昌盛西街27号

电话:0351-7177697

太原市迎泽区城镇居民基本医疗保险中心

地址:山西省太原市迎泽区五一东街99号

电话:0351-4965156

太原市杏花岭区城镇职工基本医疗保险中心

地址:山西省太原市解放路188号

电话:0351-3089914

注:参保人需携带身份证原件及复印件、户口本原件及复印件、退休证原件及复印件到所属的社保分局进行现场查询。

一、医保卡作用

医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)

二、医保卡购买比例

基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位统一按上年度职工工资总额的7%缴纳,职工按本人缴费工资基数的2%缴纳。

三、医保卡使用

1、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。

2、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,参保人/亲属于X日内(各地各医院的时间期限不一样的)到指定地点(如医保中心)办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。

3、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。

4、医保卡内的钱在用于购买药品时,从医保卡内扣钱,若卡内钱不足支付,则需要另存钱到卡内,这个钱余下的是可以直接取的。

5、在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付,这得取决于当地医保目录,所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付,如果所购买的药品没有进入当地医保目录内(即自费药品和自费诊疗项目),是不能用医保卡支付的,并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。

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