工作时突发脑梗塞算不算工伤不能一概而定，需要根据具体情况来看。如果由于工作紧张造成的，可以算工伤。在工作场所发病一般按非因工处理。但由于工作紧张造成的，可以算工伤。工作紧张的情形一般指：在发病前一段时间内，产量超过平常数量，连续超正常工作负荷工作;由于工作需要，加班加点，连续超时工作;身体有病，医生开有休息假条，但领导布置有紧急任务，不能休息或去治病的。

一、出差期间生病算工伤吗

我国的工伤保险条例规定，出差期间生病不一定算工伤。满足以下工伤认定条件的，属于工伤：1、在工作时间和工作场所内，由于工作原因受到事故伤害的；2、工作时间前后在工作场所内，因为从事和工作有关的预备性或收尾性工作才受工伤的；3、在工作时间和工作场所内，由于履行工作职责才受工伤伤的；4、患职业病的。

二、出差过程中突发疾病算工伤吗

得看疾病是否是因工作的原因造成的，如果员工本来就有这种疾病，即便是出差在外的工作时间发病也不可以算工伤，享受不了工伤报销待遇，只能按正常的医疗保险报销，比如员工出现心脏病发作，脑溢血这种突发性的疾病。突发疾病属于工伤的情况必须是在工作时间并且在工作岗位，因突发疾病死亡或者48小时之内死亡的情况。