4个月的孩子以由母亲直接抚养为原则，母亲有下列情形之一，父亲请求直接抚养的，人民法院应予支持：

（一）患有久治不愈的传染性疾病或者其他严重疾病，子女不宜与其共同生活；

（二）有抚养条件不尽抚养义务，而父亲要求子女随其生活；

（三）因其他原因，子女确不宜随母亲生活。

父母双方协议孩子由父亲直接抚养，并对子女健康成长无不利影响的，人民法院应予支持。

一、如何判断离婚孩子怎么判

父母双方对抚养问题协议不成的，人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。两周岁以下的孩子判给女方的可能性要大一些，女方患有久治不愈的传染性疾病或者其他严重疾病，子女不宜与其共同生活；有抚养条件不尽抚养义务，而父亲要求子女随其生活；因其他原因，子女确不宜随母亲生活的情况，直接判给父亲。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。