十八项核心制度分别为首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度。

《医疗质量安全核心制度要点》

第一条首诊负责制度

第二条三级查房制度

第三条会诊制度

第四条分级护理制度

第五条值班和交接班制度

第六条疑难病例讨论制度

第七条急危重患者抢救制度

第八条术前讨论制度

第九条死亡病例讨论制度

第十条查对制度

第十一条手术安全核查制度

第十二条手术分级管理制度

第十三条新技术和新项目准入制度

第十四条危急值报告制度

第十五条病历管理制度

第十六条抗菌药物分级管理制度

第十七条临床用血审核制度

第十八条信息安全管理制度