突发性心肌梗死一般情况下不算工伤。在工作场所发病一般按非因工处理。但由于工作紧张造成的，可以算工伤。工作紧张的情形一般指：1、在发病前一段时间内，产量超过平常数量，连续超正常工作负荷工作；2、由于工作需要，加班加点，连续超时工作；3、身体有病，医生开有休息假条，但领导布置有紧急任务，不能休息或去治病的。综上可见，工作时突发脑梗塞算不算工伤不能一概而定，需要根据具体情况来看。

患者心肌梗死社区医院未及时转院担责60％

聘用无执业证的医生看病，医院没有为患者及时救治和转院，使病人死亡而引起赔偿纠纷，4月9日，上海市松江区人民法院判决医院承担60％的赔偿责任。

2007年5月，朱大妈就近到社区医院诊治。接诊人柳先生还没有取得医师执业证，即为朱大妈开出针灸处方，并对其进行治疗。第三天下午，朱大妈又到该院针灸治疗，在回家途中感觉心口疼痛，当日在家人陪同下再次来到这家医院就诊，实习医生柴某为其进行了心电图检查，发现患者有心梗的迹象，他当即告诉朱大妈家人，应去区中心医院治疗，并开了保心丸。朱大妈在家人的陪同下，乘坐自驾车到区中心医院，在途中朱大妈突然出现昏迷休克，经区中心医院进行抢救无效，朱大妈于当晚6点半死亡，临床诊断为心肌梗死。丈夫程老伯和其子女认为，社区医院聘用无执业资格和无执业证的人员为患者治病，违反了法律规定，医院没有采取抢救治疗措施，不安排救护车和医护人员护送，是导致亲人死亡的重要原因。程老伯两次与医院就赔偿事宜协商未果，故请求法院判令该院赔偿医疗费、死亡赔偿金、误工费以及精神损害抚慰金等26万余元。

社区医院认为，医院为其做心电图检查发现患者有心梗迹象，就建议用救护车转院至区中心医院，但病人家属自己称家里有车不用救护车。针灸医生是外院转来的，没有及时办理医生资质，与死者的死亡没有关系。由于卫生院急救措施有限，但仍采取了让病人服保心丸的措施。对于实习期的医生，是经有关部门同意才可以行医的，其及时地为病人作出了心梗的诊断，并不存在过错，与死者的死亡是没有因果关系。因此院方不同意承担赔偿责任。

法院认为，医院聘用无医师执业证书的医生给病人治疗，违反了医疗相关规定，存有一定的过错；院方发现患者病情严重，明知医院无救治能力时，未开具转院证，亦未安排救护车送患者转院，这一过错行为使患者未能得到更为及时的救治，该行为与患者死亡存在一定因果关系，法院也考虑到由于疾病本身具有复杂性和多样性，同时，医疗过程本身也充满着许多不确定因素，在一定程度上，使得医疗后果具有难以预测性。鉴于医疗专业的特点，原告要求医院承担全部损失的赔偿责任不尽合理。

因此，法院根据实际情况，判决医院应当承担医疗费、死亡赔偿金、误工费等20万余元的60％的赔偿责任，即12万余元和赔偿精神损害抚慰金2．5万元。

《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。