上海儿童住院医疗保险的报销比例是多少
时间:2023-05-08 20:23:25 497人看过 来源:互联网

说到住院医疗保险,很多的家长,特别是像上海这样的大城市,他们都会为自己的孩子投保儿童住院医疗保险,那么上海儿童住院医疗保险报销比例是多少呢?

上海儿童住院医疗保险报销比例

一、度本市中小生医保筹资标准和个人缴费标准

(一)中小学生和婴幼儿,筹资标准为每人每年750元。

(二)中小学生和婴幼儿为每人每年90元。

二、门急诊待遇

享受门急诊及住院待遇分别为:门急诊起付线300元/年,一级医院报销比例65%,二级医院报销比例55%,三级医院报销比例50%;住院一级医院起付标准50元/次,医疗保险报销比例80%;二级医院起付标准100元/次,医疗保险报销比例70%;三级医院起付标准300元/次,医疗保险报销比例60%。逾期参保的,除新生儿和新符合参保条件的人员外,设置3个月等待期,等待期满后方可享受居民医保待遇。

三、住院标准

住院发生的医疗费用,超过起付标准以上部分,基金支付比例作相应调整,具体为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,基金支付比例从75%调整为80%;在二级医疗机构住院的,基金支付比例从65%调整为70%;在三级医疗机构住院的,基金支付比例从55%调整为60%。

商业住院医疗保险有哪些

费用报销型

报销型商业住院医疗保险是凭医院的相关收费单据去报销,且只能是报销社保规定范围内的药品。需要注意的是,这类险种不可重复理赔,因此消费者多买无益。

提前给付型

提前给付型住院保险的赔偿不考虑被保险人住院治疗会花多少钱、用哪种药品。只要被保险人被确诊为合同约定范围内的疾病,且需要住院治疗,保险公司就会按照约定金额给付保险金。

住院津贴型

住院津贴型保险在消费者投保时就约定好按天给付相应的津贴,往往是每天50元至百元不等,只要被保险人住院治疗,保险公司就会根据约定和住院天数给付相应的金额。

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