退休职工门诊需要怎么报销

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• 问职工医保门诊怎么报销
  

  医保分两个帐户，个人帐户内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

• 问退休人员门诊看病报销比例
  

  根据国家规定劳动者因年老或因病致残完全或部分丧失劳动能力的可以退出工作岗位｛VIEWLIST｝如果是在职职工到医院的门诊急诊看病后 2111元以上的医疗费用才可以报销报销的比例是51%。如果是71周岁以下的退休人员 1311元以上的费用可以报销报销的比例是71%。如果是71周岁以上的退休人员 1311元以上的费用可以报销报销的比例是81%。而无论哪一类人门诊急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说如果您是在职职工在门诊看病的花费是2511元那么511元的部分可以报销51%就是251元。如果是住院的费用目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时无论是在职人员还是退休人员起付金额都是1311元。而第二次以及以后住院的医疗费用起付标准按51%确定就是651元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关如住的是三级医院从起付标准到3万元的费用职工支付15%也就是报销85%;3万元到4万元的费用职工支付11%报销91%;超过4万元到最高支付限额部分的费用则95%都可以报销职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的61%但起付标准以下的都由个人支付。｛VIEWLIST｝现在只有医保卡但没有医保本。1医保卡有着医保本不可比喻的功能许多地方已经发放具有“五险合一”具有金融功能的社保卡。奖繁杂的社保医保公积金储蓄等本卡合一方便携带使用。2随着各地社保医保网络的建立各类看病记录购药清单缴费记录在网上均可以查询医保本最终将退出舞台。3医保卡的优势之一是在住院看病是电子自动划出划入该统筹账户报销的费用结帐时自动划入医疗单位不需要参保人员先垫付后期凭住院发票到医保中心报销方便了参保人员减少了奔波次数。

• 问职工医保门诊报销规定
  

  参保职工在定点医疗机构发生的门诊医疗费，先从个人账户支付；个人帐户用完后，属门诊特定项目（恶性肿瘤化疗放疗、重症尿毒症透析、高血压病（ii、iii期）、糖尿病、肾移植后的抗排异药物治疗及家庭病床、精神病）的医疗费用，可按门诊特定项目有关结付规定予以结付，其余费用由单位建立的补充医疗保险基金给予适当补助。

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