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甲方:*****医院 乙方:******(患者或其家属) 鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问...
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医疗纠纷赔偿协议是指通过双方平等协商达成协议,就医疗纠纷赔偿金额和项目签订的协议。那么,如何写医疗补偿协议呢?(一)双方必须有签订协议的详细信息,包括患者的所有赔偿受益人;(二)赔偿金额和项目:必须明确所有赔偿项目,包括医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通住宿费、残疾赔偿金或死亡赔偿金等。;(三)明确支付时间和方式,最好明确转账方式,以及转账对象的名称和账号;(四)明确双方违约的条件。医疗机构未及时支付相应款项应承担什么样的违约责任,患者收到款项后未按合同履行相应义务承担什么样的违约责任;(五)明确双方在场人员,最好有见证人在场签字确认。
大致范本如下: 医疗纠纷赔偿协议书 ×××医院 ××× 鉴于患者×××曾于年月日至年月日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。 第一条协议相关数据如下: 某市201×年度职工平均工资:×××元。 某市201×年度城镇居民平均生活费:×××元。 某市城镇居民最低生活保障金:×××元。 第二条赔偿项目以及计算方法(略) 第三条甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。 第四条甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。 第五条协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。 ×××医院乙方: 代表: 日期:日期:
甲方:*****医院 乙方:******(患者或其家属) 鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。 第一条本协议相关数据如下: ******职工平均工资:元 ******城镇居民平均生活费:元 ******城镇居民最低生活保障金:元 第二条补偿项目及计算方法 甲方同意向乙方补偿下述款项:****** 第三条甲方同意于本协议生效后*日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。 第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项,且不得已本协议作为其主张权利的依据。 第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
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