职工医疗保险报销范围-法师兄

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问职工医疗保险报销的范围范围是什么

医疗保险的报销必须要达到医院的起付线标准，一般情况下医院的起付线标准是800块钱到1500块钱左右，也就是说你在看病就医的过程中，只有费用高于起付线标准以后的费用才可以使用我们的医疗保险来进行报销，并且在报销的过程中也并不是全额报销，职工医疗保险可以报销70％。所以医疗保险的报销并不是完全可以报销，它是有很大的一个局限性，一方面是由医院的起付线标准，另一方面在使用药品的过程中没有纳入到医保目录当中的药品，还是我们需要自费来进行支出和解决的。
问医疗保险报销范围

一、门、急救医疗费：在职员工年度1月1日至12月31日，符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元。二、结算比例：合同期间派遣人员2000元以上部分结算50％，个人自费50％的年度累计支付派遣人员门，急诊结算最高额为2万元。三，参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据含大额以下部分的收据，处方底方等，，作为医疗费用报销凭证。四、三种特殊疾病门诊医生：投保人患恶性肿瘤放射治疗和化疗、肾透析、肾移植后服用异药需要门诊医生时，投保人就诊的二、三级定点医院发行疾病诊断证明书，填写《医疗保险特殊疾病申报审查表》，报区医疗保险中心审查申请。这三种特殊疾病的门诊医生和药物只限于批准诊察的定点医院，不能在定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。五，住院医疗。医疗保险支付20年，可以享受退休后的医疗保险清算。
问工伤医疗保险报销范围

工伤医疗费用报销范围包括符合工伤保险诊疗的项目目录、工伤保险的药品目录以及工伤保险的住院服务的标准。员工因为工作而遭受到事故的伤害或者是患上了职业病需要进行治疗的，享受工伤的医疗待遇。治疗工伤所需要的费用如符合工伤保险的诊疗项目目录、工伤保险的药品目录以及工伤保险的住院服务的标准的，从工伤保险基金进行支付。