上海大病医保住院报销比例是多少

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• 问上海工会医保住院报销比例是多少
  

  被保险人无需申请直接赔付，最高赔付10万元记者今天从上海市职工保护互助协会获悉，从4月1日起，上海市将调整“离退休职工住院安全计划”的支付标准，个人最高可获得10万元的保护。在住院等情况下，被保险人不需要申请保险金，退休住院保险金将直接转入被保险职工的养老金账户。据了解，“退休员工住院保障计划”是上海市职工保险互助协会承担的补充医疗保障项目。它主要基于单位参与，并辅以社区参与。通过互助和互助机制，它可以帮助投保的退休人员。减轻住院医疗费用的负担被称为“员工二级健康保险”。据统计，自2019年以来，该计划共支付互助保护福利金98。84亿元，惠及上海退休人员1858。732万。截至2019年底，上海共有405。81万离退休职工参加了该计划，覆盖了享受上海职工基本医疗保险的离退休职工的85％。

• 问上海医保住院报销比例
  

  关于医疗赔偿的问题，一般来说，基本医疗保险统筹基金以上一年本市职工平均工资的10%左右为支付的起付标准，个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用，累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。

• 问上海住院医保报销比例
  

  关于医疗赔偿的问题，一般来说，基本医疗保险统筹基金以上一年本市职工平均工资的10%左右为支付的起付标准，个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用，累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。

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